近日,我院肿瘤外科甲状腺亚专业组成功为一外省患者实施巨大甲状腺肿切除手术。
患者女性,因“发现颈部肿块10余年,增大伴气短1年”就诊于当地省级三甲医院,却被告知“手术风险极大,暂不具备手术条件”。经亲朋好友介绍,于我科乳腺甲状腺门诊就诊后入院,入院后行胸部CT检查提示:巨大甲状腺肿压迫气管,并且甲状腺向后增大至咽侧壁,B超提示血供异常丰富,手术难点在于在完整切除甲状腺肿的同时,需要保留喉返神经及甲状旁腺的完整性并控制术中出血。术前细针穿刺病理:桥本氏甲状腺炎。患者全面检查后,肿瘤外科全科讨论,对手术中可能出现的意外情况做充分预案。
手术在麻醉二部、手术室的密切配合下,由曹伟副主任医师、王永恒主治医师、章建飞主治医师共同完成,历时3小时,术中出血控制满意,双侧喉返神经及甲状旁腺完整显露并保护。术后3天即拔除双侧引流管,术后5天即出院,发音功能正常,甲状旁腺激素水平正常。病理回报为:“桥本甲状腺炎”。患者对手术满意。
本例手术的成功实施,进一步体现了肿瘤外科甲状腺专业组的诊疗水平。近年来,在李建辉主任、曹伟副主任的带领下,肿瘤外科学科亚专业精细化发展不断深化提高。现肿瘤外科甲状腺亚专业组年甲状腺手术量200余例,囊括了甲状腺恶性肿瘤根治术、巨大甲状腺肿切除术、微波治疗微小甲状腺结节、腔镜下经乳晕入路甲状腺微小癌切除术、水平侧切口甲状腺部分切除术等各种术式,既能满足肿瘤的根治性切除,同时又兼顾美容无痕的效果,功能保护良好。肿瘤外科将以精湛的技术为广大患者提供更优质的诊疗服务。
